甲状腺患者日常饮食,每一口都至关重要!

甲状腺患者日常饮食,每一口都至关重要!

2024-01-22 11:08:52


  甲状腺疾病成因复杂,既涉及年龄、性别、免疫、遗传、环境等因素,也与日常如何把好“入口关”有紧密联系。由此而言,正确和健康的饮食习惯不仅可以帮助甲状腺病人进行自我管理,还能够提高整体的生活质量。因此,要注重从“吃”开始,减轻疾病带来的负担,让人生回归正轨。

小器官释放大能量

  个性化的饮食安排、均衡的膳食营养、避免碘的过多摄入、对刺激性饮食以及特定食物的严格忌口,这些举措对于保护好人体甲状腺,远离内分泌疾病意义十分重大。对此,中食智库专家、广东省基层医药学会甲状腺外科专业委员会委员、广东医科大学附属东莞第一医院甲状腺和甲状旁腺科负责人、硕士生导师郑彪博士表示,甲状腺疾病的发生,既有上述种种幕后的“推手”,同时也受不良饮食习惯所左右,这就提示人们,“一日三餐,每一口都至关重要。”

  郑彪解释,作为人体最大的内分泌腺,甲状腺位于气管前方,平均重量在20—30克之间,相当于3枚鹌鹑蛋的分量。与心、肝、肾等器官相比,别看甲状腺是个“小伙计”,但其能力巨大,和下丘脑、垂体共同构筑了一条内分泌的调控系统,控制人的生长发育和各种能量代谢。这座生产和分泌甲状腺激素的“小工厂”一旦出现故障,就会酿成“甲亢”或“甲减”等甲状腺疾病,前者表现为体重下降、眼球突出、脖子粗、肌肉无力、紧张焦虑、爱生气等;后者容易疲乏倦怠、虚弱怕冷、月经紊乱、不孕不育、抑郁、便秘。而这些甲功异常的状况如不能及时“踩刹车”,极有可能给患者带来严重的并发症,甚至危及生命。

避免陷入认识误区

  “对于甲状腺疾病患者来说,日常餐饮不光满足于基本的营养需求,更是对病情管理和生命质量提升的积极尝试。”郑彪认为,适宜而科学的饮食不仅有辅助的疗效,更能在很大程度上缓解症状,增强生活的舒适度和安全感。有鉴于此,郑彪提出了如下几个关键做法:

  饮食规划既要讲个性化,又要注重营养的均衡性。郑彪指出,首先要了解自身的甲状腺疾病类型(甲亢或甲减)和当前所处的病情阶段,这是制定饮食计划的第一步。每个人的体质和病况都是独一无二的,因此必须高度重视饮食的个性化。在此过程中,需要咨询专业的营养师或医师,制定适合自己的饮食方案。同时,甲状腺病人还必须确保饮食的多样和均衡,膳食中应包含足够的蛋白质、健康脂肪、复合碳水化合物及其必要的维生素和矿物质。如富含不饱和脂肪酸的鱼类,有助于维持心脏健康,减轻身体炎症。

  日常应谨慎而严格限制碘的摄取。郑彪告诫,碘对于甲状腺病人来说是一把“双刃剑”。有甲亢的人,绝不能让过量的碘乘虚而入,以免刺激甲状腺陷入“狂热”的工作状态,让甲状腺快速“破防”;而甲减患者则需要确保足够的碘来支撑,因为碘是甲状腺激素的重要组成部分。郑彪解释说,百姓常说的海鲜包括藻类、虾贝类、鱼类等三个等级,含碘量有天壤之别。这其中,海带、海苔、紫菜属藻类,属高碘含量;虾和扇贝为中碘含量;鱼类如带鱼、三文鱼、小黄鱼为低碘含量。掌握食物中的碘含量,并根据自身情况做好“加减法”,自然是现实的需要。特别是甲亢严重者,若食入较多的碘,无疑是雪上加霜。

  一个不争的事实是,有些特定的食物会干扰甲状腺功能。如大豆和大豆制品含有植物性雌激素,容易削弱甲状腺激素的正常“产能”;而生菜、生花生、生菠菜等生冷食物,对甲状腺功能也有消极作用;同时,人们常吃的花椰菜、卷心菜、萝卜、西兰花、芥蓝等都属于十字花科蔬菜。这些蔬菜中含有一种抗氧化物质——硫苷,在某些条件下,硫苷会水解生成异硫氰酸盐。这种硫氰酸盐能够抑制甲状腺碘的吸收,对人体甲状腺激素的生成设置障碍,久而久之,由于竞争性地抑制碘-钠转运体的活性,就会使甲状腺逐渐肿大起来。

  另外,某些食物和药物相互纠缠,不利于药效的发挥。郑彪指出,临床上,甲减患者没有太多严格忌口的食物,但这样的病人几乎全部需要长期甚至终身依赖口服甲状腺素片。研究显示,糙米、玉米、大豆、燕麦、荞麦、小麦麸皮、芹菜、苦瓜等食物富含蛋白质、纤维素、钙、镁、铁等成分,均不利于甲状腺素片的吸收。还有西柚、浓茶、咖啡等饮品,也容易降低甲状腺素片的药效。但并不是说服用甲状腺素片就不能吃上述食物,完全可以通过间隔服药、持续的血药浓度监测和饮食计划的变更来克服的。

合理膳食六大攻略

  郑彪强调,以下饮食原则对于减轻甲状腺疾病、筑牢身体健康基石有很大的帮助,建议积极遵循和落实:

  蛋白质:选择优质蛋白质来源,如瘦肉、鱼、豆制品和蛋等。蛋白质对于维持肌肉质量和促进身体修复益处多多。

  健康脂肪:摄入适量的健康脂肪,如橄榄油、鱼油和坚果。这些脂肪有助于抗炎,并且是维生素吸收的重要媒介。

  复杂碳水化合物:选择全谷物、蔬菜和水果补充碳水化合物。这些粮食和果蔬富含纤维,能够帮助控制血糖水平,提供稳定的能量。

  减少食物中的刺激性成分:不宜过多食用咖啡因和辛辣食物,如浓咖啡、浓茶和辣椒。这些东西极有可能刺激甲状腺,并加重病情。

  保持体内足够的水分:水分是生命的基本组成部分,确保每天2000—3000毫升的饮水量;特别是甲亢患者,随着新陈代谢的加快,适量增进饮水量尤为重要。

  少食多餐:分散食物摄取可以帮助调整血糖水平,避免饥饿感,同时也有助于更好地消化和吸收营养物质。

  最后,郑彪还指出,健康的饮食习惯需要时间来建立和调节,这就需要定期检查甲状腺功能,根据医嘱和身体反应,动态地调剂饮食计划。

  (衣晓峰)

郑彪简介

  广东医科大学附属东莞第一医院甲状腺、甲状旁腺科负责人,广东医科大学第二临床医学院外科学教研室副主任、副教授、医学博士、硕士研究生导师、博士后合作导师、广东医科大学高层次引进人才、东莞市杰出青年医学人才。博士毕业于日本九州大学,为教育部留学基金委建设高水平大学公派留学博士,国家卫生健康委全球卫生后备人才,深圳市海外高层次人才(孔雀计划C类)。曾公派赴日本九州大学医院、日本新泻癌症中心及南方医科大学南方医院学习和交流。

  目前担任广东省医学会外科学分会青年委员会副主任委员、广东省基层医药学会甲状腺外科专业委员会委员、广东省基层医药学会甲状腺肿瘤微创诊治专业委员会委员、东莞市医学会甲状腺疾病委员会常务委员、东莞市医学会外科学分会委员、深圳市医学会甲状腺乳腺外科分会委员、深圳市医师协会甲状腺专科医师分会理事、深圳市医师协会乳腺专科医师分会常务理事、深圳市医院管理者协会国际交流合作中心常务委员等学术职务。

 

  初审:李松   责任编辑:张嘉真   审核:彭宗璐

 

(来源:中国食品报)

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