不切喉不毁容 喉癌手术可以这样做!

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肖旭平主任团队为患者施行等离子切除部分喉手术

(通讯员 刘小白 秦念)六旬男子感冒后声嘶、咳嗽,中西医治疗效果都不佳,原来是得了喉癌。经湖南省人民医院耳鼻喉专家采用等离子微创手术后,好转出院。

66岁的李某来自湖南邵东乡村,抽烟30余年,每天至少1包。2022年初,他感冒后出现声嘶、咳嗽,吃了多种感冒药都不见效,胸片检查排除肺炎后,又吃了近2个月的中药,症状没有缓解反而加重,晚上只能坐着睡觉,极大影响了生活质量。10月中旬,他在长沙某大医院做了喉部增强CT检查,怀疑为喉癌。经过多方打听了解到,湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科肖旭平主任治疗喉癌有独特技术,于是找到肖旭平看诊,随即以”右侧声带肿物性质待查”被收入院。

入院完善核磁共振及高清喉镜等检查后,初步诊断为喉恶性肿瘤。经科室专家讨论后,10月21日,肖旭平主任医师、李京鲲博士等在全麻支撑喉镜下取喉部声带组织快速病理切片检查,确诊右侧声带肿物为鳞状细胞癌。

为在彻底切除肿瘤的前提下,尽可能保留或重建喉的功能,让患者术后能发音、说话,手术团队征得家属同意后,决定在支撑喉镜下施行等离子喉部分切除术。手术过程十分顺利,术中几乎无出血。术中快速病检结果显示:切缘未见癌。

刘小白护士长带领护理团队实施快速康复管理,通过术前教育减少患者的紧张、焦虑情绪,对术后饮食、发音、运动及嗓音保健进行宣教和指导,得到患者及家属的赞扬,患者术后第二天便出院回家。

“喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,男性多于女性,以40~60岁多见”,肖旭平介绍,喉癌的发病与吸烟、饮酒、病毒感染、环境因素、放射线、性激素、微量元素的缺乏等因素相关,是多种致癌因素协同作用的结果。

喉癌的早期症状包括:原因不明的咽喉部异物感、喉痛,对症治疗无效;声音嘶哑半个月以上无缓解;呼吸费力,颈部有无痛性肿块;痰中带血,肺部检查无异常。

喉癌分为声门型、声门上型、声门下型,前者因早期出现声嘶,易引起重视;后两者早期症状不明显,即便有咽喉异物感、喉痛等不适,也容易被当作咽喉炎、感冒。

肖旭平表示,低温等离子微创技术是一种集消融切割、止血、吸引、低温等特点于一身的新型手术工具。相较传统的开放手术而言,这种手术方式无需气管切开,减轻了患者痛苦,减少了住院时间、也大大降低了治疗费用。具有创伤小、恢复快、颈部无疤痕、不影响美观,术后发音质量较好等优点;患者3年生存率高达90%以上;即便第一次术后复发,还可再次手术。

肖旭平提醒,预防喉癌应远离烟酒刺激;少吃咸菜、腊肉等腌制、熏腊食品;不要长时间呆在空气污染的环境下,注意防护雾霭;成年男性声嘶超过15天,应前往正规医院耳鼻喉专科进行检查,做到早发现、早治疗。

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