20余颗结石“排排站” 一男子输尿管被堵成石街

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医务人员查看患者术后恢复情况。

(通讯员 白耀)20余颗结石在输尿管里“排排站”,形成长长的一条“石街”,这令49岁的田先生痛苦不堪。在湖南省人民医院泌尿外科为他成功实施了经皮肾镜、经尿道输尿管镜碎石取石术后,不仅使其避免了开刀取石之苦,又保全了左肾与输尿管。12月13日,田先生康复出院。

长期在外打工的长沙人田先生有20余年结石病史,曾多次行输尿管软镜治疗,但未定期复查。一周前,田先生因左侧腰部胀痛不适5天,来到湖南省人民医院马王堆院区泌尿四病区就诊。入院后经检查发现,患者不仅左肾有4颗结石,最大结石直径约3.5cm,还有20多颗石头在左输尿管内排成一列,形成了长约15厘米的“石街”,最大结石直径为1.5cm。

在制定了详细手术计划后,以泌尿四病区主任杨科、李铁求及郑珏副主任医师为首的医护团队为患者实施了左侧输尿管镜碎石取石术+左侧经皮肾镜碎石取石术。术中,手术团队发现患者输尿管结石分成两段,中间有狭窄段,左侧输尿管上段严重狭窄,几乎完全闭锁,且部分结石嵌入到输尿管壁里面。通过多次尝试后,最终成功疏通了输尿管,为患者清除了结石。术后,患者恢复良好,已痊愈出院。

杨科主任介绍,泌尿系结石是泌尿外科的常见病以及多发病,尤其是在南方地区发病率明显升高。很多患者觉得只要不疼就没事,往往延误了最佳的治疗时机,导致输尿管狭窄、肾积水、甚至肾脏无功能需要透析治疗。

“像田先生这种复杂的肾结石合并长段输尿管石街及狭窄的并不多见,但危害极大,更需要早期治疗,保护肾功能。”杨科主任表示,田先生就是由于没有定期复查及治疗,才导致结石越来越多,形成了输尿管石街和严重的输尿管狭窄并上段闭锁。

杨科主任提醒,发现结石,一定要及早治疗。虽然泌尿系结石大部分患者通过吃药及微创手术可以治愈,但是结石患者复发率高。因此,患者需保持良好的生活习惯,定期复查,做到早诊断、早治疗,以免病情延误,导致肾功能受损。

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