杭州太学眼科医院院长董媛:近视无法治愈,可通过近视手术来矫正近视

据调查,我国儿童青少年总体近视率为52.7%,其中6岁儿童为14.3%,小学生为35.6%,初中生为71.1%,高中生为80.5%。严峻的近视问题,已经引起了政府、社会、学校、家庭等各方面的高度重视。不少宣扬“治愈近视”“降低近视度数”的产品顺应而生,国家卫健委表示:近视可防可控,不可治愈,切勿被此类宣传标语误导,目前医学上能够矫正近视的方法只有验配眼镜和近视手术。

此次,就近视应如何矫治等相关问题,记者采访了杭州太学眼科医院的院长董媛。董媛是眼科博士,教授,美国加州大学访问学者,德国蔡司全飞秒SMILE国际认证医师,瑞士STAAR公司EVO Visian ICL手术认证医师以及美国爱尔康个性化微飞秒认证专家。她在眼健康诊疗领域取得了多项成果,至今已累计为3000余名医护人员成功摘镜,帮助白衣天使重获清晰视力。

图为杭州太学眼科医院院长董媛

董媛院长告知:“近视是一种最常见的眼科疾病,近视指当眼睛在调节放松状态下,由于先天或后天因素,使眼球前后径(即眼轴)变长,超过正常平均24mm,致使平行光线入射眼球后,焦点落在视网膜前而不能成像清晰,因其与眼轴变长密切相关,又被称为轴性近视。”

轴性近视即真性近视,一旦形成,眼轴已经变长,以目前的科技水平,难以让其再缩短回去,近视也就无法被治愈,只能采取一定手段改变平行光线的折射,让焦点落回到视网膜上,从而达到矫正视力的目的。目前有效的医学手段只有配镜和手术,近视手术包括了角膜屈光手术和眼内屈光手术两大类。

角膜屈光手术为减法手术,在角膜上进行

角膜屈光类近视手术是通过切削角膜来达到矫正视力的目的,因此是减法手术。该类手术作用范围局限在浅层的眼表,不会触及眼内的复杂组织,安全性高。此外,近视激光手术全程由专业的仪器设备完成,相比机械刀精确性更高,大大提高了手术的精确程度。目前常见的角膜屈光手术有全飞秒和AI精雕个性化微飞秒手术。

全飞秒近视激光手术,主要是指先利用全飞秒激光,在角膜表面下方扫描出如隐形眼镜般的超薄角膜,再定制符合患者眼部情况的角膜透镜,通过微小切口取出微透镜,改变角膜弧度,改善近视的突出角膜或散光的不规则角膜,使光线正确聚焦于视网膜,从而矫正近视与散光,并能保持角膜表面完整性,缩短角膜与视力的恢复期,同时维持角膜与视力的稳定度。

AI精雕个性化微飞秒手术也是近视人群广泛选择的术式之一,主要是先用飞秒激光制作角膜瓣,再通过准分子激光切削角膜的基质层或者表层,结合人工智能A技术和高精度虹膜定位及全眼追踪技术,使手术方案设计更加科学客观、精准智能,让患者拥有清晰舒适的视觉质量。

近视激光类手术的特点就是时间短、恢复速度快、适用范围广,可以矫正近视1200度左右的近视和600度左右的散光,适合征兵考警、热爱运动人群。

眼内屈光手术为加法手术,为高度近视和角膜偏薄患者提供了合理选择

眼内屈光手术最常见的是ICL晶体植入术,属于加法手术,原理是在眼内植入一枚含有度数的人工晶状体,相当于一副“永久型隐形眼镜”,通过这种方式改变眼睛的屈光状态,达到矫正近视的目的。该晶体由特殊的材质制成,与人体的相容性高。如果眼睛度数稳定,晶体是可以一直使用的,并且以后如果要做白内障手术或其他眼部手术,晶体也可以随时取出。

ICL晶体植入术具有广泛的矫治范围,适合近视1800度、散光600度以内、容易眼干眼酸的高度近视患者,并且同样适用于角膜偏薄、不宜进行角膜激光矫正手术的近视患者。手术后不易加重干眼症。

无论是“加法”还是“减法”手术,都有各自的优劣点,并不存在哪个比哪个更好,只有哪个最合适,两种近视手术各有各的适应人群。具体更适合哪种手术,则要通过完整的术前检查和专业的医生问诊来进行评判。

图为杭州太学眼科的术前检查明细

杭州太学眼科有27项精准的术前检查项目,包括角膜厚度的测量、眼压检查、角膜地形图检查等。另外,医生会根据患者的术前检查结果,再结合用眼需求、用眼环境、个人喜好、经济状况等进行综合判断,为患者推荐合适的术式,力求达到更好的术后效果和保障。

董媛院长表示:近视患者要切记,近视无法治愈,可以通过近视手术来摘除度数、矫正视力,但术后也要注意合理用眼,按时复查,有任何问题及时就医。

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